tag:blogger.com,1999:blog-67465135393024271832024-03-19T14:06:00.595+09:00アキラ鍼灸接骨院 岐阜県大垣市岐阜県大垣市の「アキラ鍼灸接骨院」院長の黒澤彰です。 ☎0584-47-8883アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.comBlogger100125tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-52435965454288870882017-05-18T13:18:00.000+09:002017-05-18T13:18:03.236+09:00頭部外傷 ~スポーツにおける脳震盪を中心に~ No.5<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">今回は、スポーツにおける</span><a href="http://sumihosp.or.jp/guide/schedule/documents/Protect_Your_Brain_2.pdf#search=%27%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7%27">頭部外傷</a><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">について説明して行きます。</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">スポーツの現場では、格闘技やコンタクトを伴う競技は勿論、体操や乗馬での落下、スキーやスノーボードでの転倒などで発生していて、その数は少ないとは言えません。</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="background-color: white; font-size: 15.4px;"><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;">その多くは、軽症で済む事が多いのも事実ですが、平成10 年度から平成23 年度の14 年間で、</span></span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="font-size: 15.4px;">体育の授業や部活動中で発生した</span></span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">重症の障害を伴う例は37件、</span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="font-size: 15.4px;">死亡例は51件であったという<a href="http://www.jpnsport.go.jp/">独立行政法人日本スポーツ振興センター</a>による</span></span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;"><span id="goog_321676846"></span><a href="http://www.jpnsport.go.jp/anzen/Portals/0/anzen/kenko/jyouhou/pdf/toukeibu/toukebu_bassui.pdf#search=%27%E7%8B%AC%E7%AB%8B%E8%A1%8C%E6%94%BF%E6%B3%95%E4%BA%BA%E6%97%A5%E6%9C%AC%E3%82%B9%E3%83%9D%E3%83%BC%E3%83%84%E6%8C%AF%E8%88%88%E3%82%BB%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%BC+%E9%A0%AD%E9%A0%9A%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7+%E3%83%87%E3%83%BC%E3%82%BF%27">データ</a><span id="goog_321676847"></span><span id="goog_1084641087"></span><a href="https://www.blogger.com/"></a><span id="goog_1084641088"></span>もありますが、学校現場でのデータなので、一般の草野球のチームなどから本格的なクラブやプロのチームなどを含めると、実際はかなり多いものと想像出来ます。</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="font-size: 15.4px;">たとえ受傷したとしても、本当に軽症であるならばプレーを再開しても大丈夫でしょうが、その判断が出来る知識や重症化するかもしれないという危険性を</span></span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">指導者や選手自身が</span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">理解しておきたいですし、その選手の命や選手生命を考えて、プレーを中断する勇気を持ちたいものです。</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="font-size: 15.4px;">またそれ以前に、そのような危険を回避出来るように、指導者であれば選手に対する指導やその環境作り、選手自身であれば</span></span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; font-size: 15.4px;">選手の年齢や技能レベルに応じた</span><span style="color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif;"><span style="font-size: 15.4px;">体力や技術を身に着けてたいですね。</span></span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjdbiGxpgYVY7zzFrRT3pVNEl2TxRCODXxKwMxB-Yn7P919wPTg-31GVgban3xFA4Rn3cWQunsVO3fleIljMKNGeC1gEyeNbKN59b8hXWMKiHm15TevSxed9AnJkb1wKyv0ey6UL1rzpJU/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25895.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="442" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjdbiGxpgYVY7zzFrRT3pVNEl2TxRCODXxKwMxB-Yn7P919wPTg-31GVgban3xFA4Rn3cWQunsVO3fleIljMKNGeC1gEyeNbKN59b8hXWMKiHm15TevSxed9AnJkb1wKyv0ey6UL1rzpJU/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25895.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-22551768235566035352017-04-26T18:03:00.004+09:002019-05-27T15:44:22.520+09:00頭部外傷 ~スポーツにおける脳震盪を中心に~ No.4<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
今回は、主に<a href="http://www.skincare-univ.com/article/015627/">頭部外傷</a>による頭蓋内出血について説明して行きます。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<頭蓋内出血とは></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
頭蓋骨の中における出血を表すが、出血した場所によって名称が異なる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<原因></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
多くは頭部へ強い衝撃を受ける事によって頭蓋内の血管が損傷して、頭蓋骨と脳の間や</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
脳の内部に出血して脳が影響を受ける。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<種類></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・<a href="http://medical-checkup.biz/archives/10376">硬膜外出血</a>・・・・発生場所が側頭部や頭頂部において約50%と多く、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%AD%E7%A1%AC%E8%86%9C%E5%8B%95%E8%84%88">中硬膜動脈</a>や</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%A1%AC%E8%86%9C">静脈洞</a>における出血が多い。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
予後に関しては、脳損傷を伴うかどうか、また脳損傷の合併した</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
程度によって変わって来る。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
脳損傷を合併しない場合で、早期の診断と早期の治療が的確に行</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
われれば、予後は良好な事が多い。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・<a href="http://kousin242.sakura.ne.jp/wordpress009/%E5%8C%BB%E7%99%82/201617%E6%84%9B%E5%92%8C/%E6%85%A2%E6%80%A7%E7%A1%AC%E8%86%9C%E4%B8%8B%E8%A1%80%E8%85%AB%E3%81%AE%E7%97%85%E6%85%8B%E3%81%A8%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6/%E7%A1%AC%E8%86%9C%E4%B8%8B%E8%A1%80%E8%85%AB/">硬膜下出血</a>・・・・脳の表面の動脈や脳の表面とくも膜を貫いて硬膜の静脈洞とを</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
繋ぐ架橋静脈から出血して、硬膜とくも膜の間で血腫となり脳を</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
圧迫する。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
受傷後、数分から数時間で症状が現れる急性、数時間から数日</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
掛けて症状が現れる亜急性、数週間から数カ月、あるいは数年も</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
経過してから現れる慢性に分類され、急性である程、重症となり</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
予後不良を示唆する所見として重要。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://square.umin.ac.jp/neuroinf/medical/305.html">急性硬膜下血腫</a>の場合は、強い外傷によって起こる事が多い為に</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
脳の損傷も強く、受傷直後から約50%という高い確率で意識障害</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
を呈する。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
脳の損傷は軽くても血管の損傷が大きい場合には、血腫の増大に</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
伴って徐々に、または急激に脳が圧迫され、受傷当初には見られ</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
なかった意識障害が徐々に、または急激に悪化して昏睡レベルに</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
達する事があれば、予後は極めて不良となる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://square.umin.ac.jp/neuroinf/medical/307.html">慢性硬膜下血腫</a>の場合は、頭痛や嘔吐などの<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A0%AD%E8%93%8B%E5%86%85%E5%9C%A7">頭蓋内庄亢進症状</a>に</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
加えて片麻痺や失語症といった局所神経症状が見られるが、</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
高齢者では、元々の脳萎縮の為に頭蓋内圧亢進症状は少なく、</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
痴呆や物忘れなどの精神症状、片麻痺や歩行障害、失禁などの</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
局所神経症状となり、基本的には正しく診断されて早期に治療が</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
行われれば、予後は良好となりやすい。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・<a href="http://medical-checkup.biz/archives/10535">くも膜下出血</a>・・・一般的に、くも膜と軟膜の間にある<a href="http://xn--o1qq22cjlllou16giuj.jp/archives/13612">くも膜下腔</a>を走行する動脈の</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<em class="fBold"> <a href="http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pamphlet/brain/pamph66.html">脳動脈瘤</a>と</em><em class="fBold">呼ば</em><em class="fBold">れるコブからの出血が約80%を占め</em>、その他に</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="http://neurosur.kuhp.kyoto-u.ac.jp/patient/disease/dis04/">脳動静脈奇形</a>からの出血や<a href="http://noukousoku119.com/noukousoku/sub-symptom/dissociation.html">脳動脈解離</a>による出血、頭部への外傷</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
では架橋静脈の損傷よって起こる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
約50%が死亡し、一命を取り留めても約20%は様々な後遺症が</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
残る事になる。</div>
特に脳動脈瘤の破裂による症状は、突然、バットなどで殴られた<br />
ような衝撃を伴う頭痛が起きて、嘔吐や片麻痺、<a href="https://www.kango-roo.com/word/6573">項部硬直</a>などの<br />
<a href="https://www.kango-roo.com/sn/k/view/2427">髄膜刺激症状</a>が見られる。<br />
・<a href="https://doctors-me.com/doctor/trauma/73">脳内出血</a>・・・・・外傷による<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/25-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7/%E8%84%B3%E6%8C%AB%E5%82%B7%E3%81%A8%E8%84%B3%E8%A3%82%E5%82%B7">脳挫傷</a>からの出血が原因で前頭葉や側頭葉に多い。<br />
症状は、部位や程度によっても異なるものの、頭蓋内圧の亢進に<br />
より激しい頭痛や嘔吐、意識障害などが見られる。<br />
多量の出血による圧迫で<a href="http://xn--o1qq22cjlllou16giuj.jp/archives/14215">脳ヘルニア</a>の状態にまで悪化すると、<br />
脳の深部にある呼吸などの生命維持の中枢である脳幹が侵され、<br />
死に至る事もある。<br />
脳挫傷によって昏睡状態となった重症の場合の死亡率は約50%で<br />
虚血性脳卒中を上回る。<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<診断></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
出血や血腫は、CT検査で白色に映る(高吸収域)。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
MRI検査で灰色(T1WI、軽度低信号)、白色(T2WI、軽度高信号)に映る。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
緊急時の対応には、CT検査の方が向いている。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4lgyuRmos8d_vZaRWNn2op98kJzf2iekEku7L6iZQCzskHCUIBm1ZjCO6023LKBrreYRxLp4hd8XNC4Jfm4Du-dzBdlJOl_IO7oLvYBr3W7FTzMGN9F6VuN5zLQ0rtAOi89KJjMZk2q4/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25894.GIF" imageanchor="1" style="clear: left; display: inline !important; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="442" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4lgyuRmos8d_vZaRWNn2op98kJzf2iekEku7L6iZQCzskHCUIBm1ZjCO6023LKBrreYRxLp4hd8XNC4Jfm4Du-dzBdlJOl_IO7oLvYBr3W7FTzMGN9F6VuN5zLQ0rtAOi89KJjMZk2q4/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25894.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-47498542307718231712017-04-15T15:09:00.000+09:002017-04-15T15:09:54.932+09:00頭部外傷 ~スポーツにおける脳震盪を中心に~ No.3<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://allabout.co.jp/gm/gc/379616/">頭部外傷</a>を理解する前に、頭部の構造を抑えておきましょう。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
外層から、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A0%AD%E7%9A%AE">頭皮</a>、<a href="http://www.anatomy.med.keio.ac.jp/funatoka/anatomy/Rauber-Kopsch/1-37.html">腱膜</a>、<a href="http://medicalwords.info/%E9%AA%A8%E8%86%9C/">骨膜</a>、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A0%AD%E8%93%8B%E9%AA%A8">頭蓋骨</a>、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%84%E8%86%9C">髄膜</a>(<a href="https://bsd.neuroinf.jp/wiki/%E7%A1%AC%E8%86%9C">硬膜</a>、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AF%E3%83%A2%E8%86%9C">くも膜</a>、<a href="https://bsd.neuroinf.jp/wiki/%E8%BB%9F%E8%86%9C">軟膜</a>)、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%84%B3">脳</a>となる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・頭皮・・・・頭皮も基本的には他の部位の皮膚と同じく表皮、真皮、皮下組織の3層から</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
なり、頭髪への血液供給の為、真皮層の血管が豊富。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・腱膜・・・・下の図には腱膜とありますが、頭頂部における断面の為、帽状腱膜の事を</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
表していて、場所によっては筋肉の場合もある。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・骨膜・・・・頭蓋骨を覆う膜。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・頭蓋骨・・・耳の中にある<a href="https://medicalnote.jp/contents/151124-000024-FTYREE">耳小骨</a>を含めると18種29個の骨からなる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
このうち脳の収納に関する脳頭蓋は6種8個、顔に関する顔面頭蓋は9種</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
15個の骨からなる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・髄膜・・・・硬膜、くも膜、軟膜の3層からなり、脳から脊髄まで覆っている。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・硬膜・・・・内葉と外葉の2層から形成される<a href="http://www.anatomy.med.keio.ac.jp/funatoka/anatomy/angio/av-01.html">静脈洞</a>に頭蓋骨や頭皮、脳を栄養した</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
静脈血や<a href="http://medical-checkup.biz/archives/8133">くも膜顆粒</a>を介して<a href="https://bsd.neuroinf.jp/wiki/%E8%84%B3%E8%84%8A%E9%AB%84%E6%B6%B2">脳脊髄液</a>が流れ込む。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
また左右の大脳半球を隔てる大脳鎌、左右の小脳半球を隔てる小脳鎌、</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
大脳と小脳を隔てる小脳テントも硬膜の一部。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・くも膜・・・くも膜と軟膜との間(<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AF%E3%83%A2%E8%86%9C%E4%B8%8B%E8%85%94">くも膜下腔</a>)には、くも膜の名前の由来となった</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
くもの巣のように見えるくも膜小柱で支えられていて、脳の栄養血管で</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
ある動脈が走る。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
また脳は、<a href="https://www.kango-roo.com/sn/k/view/2158">脳室</a>にある<a href="https://www.kango-roo.com/word/10353">脈絡叢</a>で作られる無色透明の脳脊髄液に満たされて</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
いる事によって、髄膜の中で浮いている状態になっていて、外部環境の</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
変化や衝撃から守られている。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
・軟膜・・・・外側の上軟膜層と内側の内軟膜の2層からなる。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
薄い網状の膜で脳の表面に密着していて、脳の溝の中に入り込んでいる。 </div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRDCaQrI1vKaD8M_f6iG7c1Q7ezdHYOsYt7KK_08iqKm7TGacB1m8c8pXxyb7DjQBAjOU3apRtzqOQixVEkJTlqHowP1OFpkb9A2d0OiVsLRT8nLVUEcIRi_ihMijFBEY4ApfjTPsL1PI/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25893.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="442" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRDCaQrI1vKaD8M_f6iG7c1Q7ezdHYOsYt7KK_08iqKm7TGacB1m8c8pXxyb7DjQBAjOU3apRtzqOQixVEkJTlqHowP1OFpkb9A2d0OiVsLRT8nLVUEcIRi_ihMijFBEY4ApfjTPsL1PI/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25893.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-85786228938325108032017-04-11T16:16:00.000+09:002017-04-26T10:00:33.256+09:00頭部外傷 ~スポーツにおける脳震盪を中心に~ No.2<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="http://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000276.html">頭部外傷</a>とは、頭部に外力が加わる事で、頭の皮膚や頭蓋骨、脳の損傷を来たし、その状態や程度は多岐にわたります。</div>
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<br /></div>
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・皮膚における外傷では、頭の皮膚には多くの血管がある為、打った場所が切れたり裂けたりすると大量に出血して、<a href="http://www.covidien.co.jp/medical/academia/surgical/basic_skin">縫合</a>やホッチキス(スキンステープラー)での処置が必要になる場合や軽症であれば<a href="http://neurosurgery.med.u-tokai.ac.jp/edemiru/toubu/hikasoshiki.html">皮下血腫(たんこぶ)</a>で済む場合もあります。</div>
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<br /></div>
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・頭蓋骨における外傷では、ヒビのように線が入る<a href="https://doctors-me.com/doctor/trauma/76">線状骨折</a>や頭の内側に入り込んでしまうような<a href="https://doctors-me.com/doctor/trauma/60">陥没骨折</a>もあります。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://doctors-me.com/doctor/trauma/40">頭蓋骨底部の骨折</a>があると、透明な液や血液、または脳が鼻や耳から出てくる場合があり重篤となります。</div>
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<br /></div>
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・頭蓋内組織である脳における外傷では、CTやMRIといった画像診断では異常は見られない<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/25-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7/%E8%84%B3%E3%81%97%E3%82%93%E3%81%A8%E3%81%86">脳振盪</a>や脳が崩れたように損傷する<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/25-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7/%E8%84%B3%E6%8C%AB%E5%82%B7%E3%81%A8%E8%84%B3%E8%A3%82%E5%82%B7">脳挫傷</a>、軸索線維とミエリン鞘が損傷する<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/25-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7/%E3%81%B3%E3%81%BE%E3%82%93%E6%80%A7%E8%BB%B8%E7%B4%A2%E6%90%8D%E5%82%B7">びまん性軸索損傷(DAI)</a>、頭蓋骨と言う硬く狭い空間の中で逃げ場を失った脳が、出血や腫れによって圧力を受ける<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/25-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7/%E9%A0%AD%E8%93%8B%E5%86%85%E8%A1%80%E8%85%AB">血腫</a>などがあります。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
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多くは軽症で済みますが、安易に考えていると重症化して命に関わる事もあるので注意が必要になります。</div>
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</div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8B0iDhdyJ0F8T43PwVVmitJuVKi4qUqnn3Z0nipHsboK5YDvsU94qU6ddPOXMkdNPMHpeMsNGwcWavzgul1eW3fwZ6rMbO8NbakpOVATNc43LTuQB_W89qr_39uVM9VjbSD316_vTEMg/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25892.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="442" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8B0iDhdyJ0F8T43PwVVmitJuVKi4qUqnn3Z0nipHsboK5YDvsU94qU6ddPOXMkdNPMHpeMsNGwcWavzgul1eW3fwZ6rMbO8NbakpOVATNc43LTuQB_W89qr_39uVM9VjbSD316_vTEMg/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25892.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-61712625808952453512017-04-01T14:15:00.000+09:002017-04-11T16:27:18.899+09:00頭部外傷 ~スポーツにおける脳震盪を中心に~ No.1<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
先日、<a href="http://www.city.gifu.med.or.jp/index.html">岐阜県医師会館</a>で行われた研修会で、<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/25-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7/%E9%A0%AD%E9%83%A8%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%AE%E5%9F%BA%E7%A4%8E%E7%9F%A5%E8%AD%98">頭部外傷</a>について話を聞いて来ましたが、その中でも『<a href="http://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%8A%E3%83%AB/22-%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E5%A4%96%E5%82%B7%E6%80%A7%E8%84%B3%E6%90%8D%E5%82%B7-%EF%BC%88tbi%EF%BC%89/%E3%82%B9%E3%83%9D%E3%83%BC%E3%83%84%E8%84%B3%E9%9C%87%E7%9B%AA">脳震盪(のうしんとう)</a>』に関して、普段から関わりのある安井バレーボール少年団の親子向けにまとめたものをシリーズで紹介して行きたいと思います。</div>
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<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSX03yV_E6R0KaSouLNvAUTlcVHQSxHL2SwXjb2Y9g_-Nqw-rV8JXMn5rKOp7ZEm5QUuGqHacT4h0qgf1XGZu6P94_9RzgpZIyUO8RDdVeP0Rr3EpDjv_AG2nNHKiUk_ChUnEdtZb3F4M/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25891.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="441" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSX03yV_E6R0KaSouLNvAUTlcVHQSxHL2SwXjb2Y9g_-Nqw-rV8JXMn5rKOp7ZEm5QUuGqHacT4h0qgf1XGZu6P94_9RzgpZIyUO8RDdVeP0Rr3EpDjv_AG2nNHKiUk_ChUnEdtZb3F4M/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25891.GIF" width="640" /></a></div>
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</div>
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<br /></div>
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</div>
<span id="goog_1684785665"></span><span id="goog_1684785666"></span><br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-31506402567594957282016-06-17T21:23:00.000+09:002016-06-17T21:23:50.523+09:00『ハムストリングスの肉離れ』<span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"><a href="http://www.musculature.biz/40/44/post_189/">ハムストリングス</a>が<a href="https://www.joa.or.jp/jp/public/sick/condition/pulled_muscle.html">肉離れ</a>を起こした様子です。</span><br style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;" /><br style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">右のハムストリングス(太ももの裏側)に起きた肉離れで</span><wbr style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></wbr><span class="word_break" style="background-color: white; color: #1d2129; display: inline-block; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">すが、受傷から1週間経っているので、<a href="https://www.kango-roo.com/sn/k/view/1725">筋繊維</a>が部分的に</span><wbr style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></wbr><span class="word_break" style="background-color: white; color: #1d2129; display: inline-block; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">切れた箇所からの<a href="https://doctors-me.com/doctor/trauma/3">内出血</a>が</span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; text-align: center;">重力によって、ふくらはぎまで広範囲に広が</span><wbr style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; text-align: center;"></wbr><span class="word_break" style="background-color: white; color: #1d2129; display: inline-block; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; text-align: center;"></span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; text-align: center;">っています。</span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"><br /></span><br style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">当院では、当初は<a href="http://www.battlewin.com/feature/vol_01/02.html">RICE処置</a>を行い、(状態と程度によりますが)3日目くらいから受傷した筋繊維の早期回復と、周辺に広がって</span><wbr style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></wbr><span class="word_break" style="background-color: white; color: #1d2129; display: inline-block; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">しまい張った感じを起こして、可動域を狭くしている内出血の早期回復を中</span><wbr style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></wbr><span class="word_break" style="background-color: white; color: #1d2129; display: inline-block; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">心に、特殊な『<a href="http://sakaimed-physio.jp/product/physioradiostim.html">ラジオ波</a>』という高周波温熱機器などを使って</span><wbr style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></wbr><span class="word_break" style="background-color: white; color: #1d2129; display: inline-block; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;"></span><span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">治療していきます。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #1d2129; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px;">ここ西濃地区では、この優れた医療機器を導入している医療機関は僅かだそうです。</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiAOhcJHhBTLE9zIbkdtBbIaEd-Q3IVR3XtG0dqzKP2h6uA77ZJf8Vgt_3U93jCm2O4qvhFMrFXux95-1cV0ReUdxQnCWe9PQkFWCryS3s1RkJ_8iAbkxJ0VqXJHknQ7LoUWlHAfBI_bU/s1600/%25E8%2582%2589%25E9%259B%25A2%25E3%2582%258C.jpg" imageanchor="1" style="background-color: white; font-family: helvetica, arial, "hiragino kaku gothic pro", meiryo, "ms pgothic", sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="360" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiAOhcJHhBTLE9zIbkdtBbIaEd-Q3IVR3XtG0dqzKP2h6uA77ZJf8Vgt_3U93jCm2O4qvhFMrFXux95-1cV0ReUdxQnCWe9PQkFWCryS3s1RkJ_8iAbkxJ0VqXJHknQ7LoUWlHAfBI_bU/s640/%25E8%2582%2589%25E9%259B%25A2%25E3%2582%258C.jpg" width="640" /></a>アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-71647431761884737842016-03-15T16:16:00.000+09:002016-03-31T17:03:20.750+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.7』前回は骨粗鬆症に伴って、高齢者に多い骨折の中での上腕骨近位端骨折について紹介しました。<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><高齢者に多い骨折></span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip02.html" style="color: blue; text-decoration: none;">脊椎圧迫骨折</a> (背骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip25.html" style="color: blue; text-decoration: none;">大腿骨頚部骨折</a> (股関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip23.html" style="color: blue; text-decoration: none;">橈骨遠位端骨折</a> (手首の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip14.html" style="color: blue; text-decoration: none;">上腕骨近位端骨折</a> (肩関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 21.56px;"></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">今回は、骨折した後の修復過程について説明します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span>
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">折れた骨が修復された結果は、ほとんどの場合、瘢痕(はんこん)を残す事なく新しい骨組織に置き換わり、適切な治療をすれば正常な機能に再生します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">これに対して、皮膚や筋肉などの場合は、<a href="http://www.woundhealing-center.jp/kizu/kizuato_howto.php">瘢痕組織</a>となり外観や機能に影響を残します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span>
<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><骨折の修復過程></span><br />
炎症期、修復期、リモデリング期があり、3つの段階が互いに重複しながら進行します。<br />
・炎症期・・・骨折直後から数日間<br />
骨折して骨や血管などの組織が損傷すると、出血によって<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%A1%80%E8%85%AB">血腫</a>が形成されます。<br />
この血腫が、接着剤のような役割をして、この血腫を舞台に、リンパ球などの炎症性細胞、破壊や壊死した組織を除去するマクロファージ、損傷した骨や血管などをいずれ修復する<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%96%93%E8%91%89%E7%B3%BB%E5%B9%B9%E7%B4%B0%E8%83%9E">未分化間葉</a><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%96%93%E8%91%89%E7%B3%BB%E5%B9%B9%E7%B4%B0%E8%83%9E">系細胞</a>が集まって来ます。<br />
この炎症期が、<a href="http://www.seadict.com/ja/ja/%E4%BB%AE%E9%AA%A8">仮骨</a>(かこつ)の形成や周辺組織の形成に重要で、受傷から約48時間における処置が骨折の運命を決定する事になります。<br />
<br />
・修復期・・・骨折の数日後に始まり数週から数ヶ月間<br />
骨折後の修復過程の新しい骨は仮骨と呼ばれ、骨折部の隙間を埋めるような<a href="https://www.yodosha.co.jp/jikkenigaku/keyword/3050.html">内軟骨性骨化</a>による内仮骨、骨折部を包み込むような<a href="https://www.yodosha.co.jp/jikkenigaku/keyword/3059.html">膜性骨化</a>による外仮骨が形成されます。<br />
初期段階での仮骨は、カルシウムの量が少なく、ゴムのように柔らかい組織ですが、骨折後の約3、4週目くらいから<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%AA%A8%E5%8C%96">骨化</a>が進み、レントゲンにも映るようになります。<br />
<br />
・リモデリング期・・・骨折の数週後から始まり数ヶ月から数十ヶ月間<br />
骨折した部分を紡錘状に取り囲んでいた仮骨を、骨を壊す<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%A0%B4%E9%AA%A8%E7%B4%B0%E8%83%9E">破骨細胞</a>によって吸収され、骨を造る<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%AA%A8%E8%8A%BD%E7%B4%B0%E8%83%9E">骨芽細胞</a>によって新たに骨が形成されて、この吸収と形成を繰り返して修復されて行きます。<br />
このリモデリング期に、適度な荷重や刺激を加えると、骨癒合が促進するという性質があります。<br />
*骨折に関わらず、骨は新陳代謝を繰り返して<a href="http://lis.hateblo.jp/entry/%E8%BB%9F%E9%AA%A8%E5%86%85%E9%AA%A8%E5%8C%96">骨形成</a>しますが、この破骨細胞と骨芽細胞のバランスが崩れて、破骨細胞の働きが勝ってしまった状態が<a href="http://www.iihone.jp/">骨粗鬆症</a>と言えます。<br />
<br />
<骨癒合に必要な条件><br />
・骨折部の接合<br />
・骨折部の血腫<br />
・骨折部の固定<br />
・十分な血流<br />
・適度な刺激<br />
<br />
<骨癒合に必要な栄養素><br />
・タンパク質 (特にコラーゲン)・・・骨を形成する<br />
・ビタミンC・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・コラーゲンを合成する<br />
・ビタミンB群・・・・・・・・・・・・・・・・・・代謝を促進する<br />
・カルシウム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・骨を形成する<br />
・ビタミンD・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・カルシウムを吸収する<br />
・ビタミンK・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・骨形成と血液凝固を促進する<br />
・銅、鉄、亜鉛などのミネラル・・・・・骨を形成する<br />
<br />
転倒しても骨折しない丈夫な骨を造るように心掛けましょう!<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGxtZ7q_MQtoEThV_Nd3pV8Qsc0zLwQ_xO2DcA0FudZepD2BU-d_0FeofrX-G_joG_oxh8vMQPsDdJmeWH7Y4KPVf49eZ6ip2h9jRySFRpjYH10NBafnPlDFko836pblnCfmvN3Oc3cn4/s1600/%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598%25E3%2581%25AE%25E4%25BF%25AE%25E5%25BE%25A9%25E9%2581%258E%25E7%25A8%258B.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGxtZ7q_MQtoEThV_Nd3pV8Qsc0zLwQ_xO2DcA0FudZepD2BU-d_0FeofrX-G_joG_oxh8vMQPsDdJmeWH7Y4KPVf49eZ6ip2h9jRySFRpjYH10NBafnPlDFko836pblnCfmvN3Oc3cn4/s400/%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598%25E3%2581%25AE%25E4%25BF%25AE%25E5%25BE%25A9%25E9%2581%258E%25E7%25A8%258B.jpg" width="308" /></a></div>
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: center;">
<span style="line-height: 21.56px;"><</span><a href="https://www.kenspo.jp/" style="line-height: 21.56px;">健康スポーツネットワーク</a><span style="line-height: 21.56px;">のHPより></span></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-60771603169518333302015-12-11T21:18:00.000+09:002015-12-11T21:18:28.193+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.6』<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
前回は骨粗鬆症に伴って、高齢者に多い骨折の中での橈骨遠位端骨折について紹介しました。<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><高齢者に多い骨折></span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip02.html" style="color: blue; text-decoration: none;">脊椎圧迫骨折</a> (背骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip25.html" style="color: blue; text-decoration: none;">大腿骨頚部骨折</a> (股関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip23.html" style="color: blue; text-decoration: none;">橈骨遠位端骨折</a> (手首の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip14.html" style="color: blue; text-decoration: none;">上腕骨近位端骨折</a> (肩関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 21.56px;"></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">今回は、上腕骨近位端骨折について説明します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">『上腕骨近位端骨折』</span><br />
<span style="color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 21.56px;"> </span></span>上腕骨近位端骨折に関しては、<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">年間約3</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">万件と上記の4つの中では少ないのですが、全国で1日に80人以上が骨折している計算になります。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><原因></span><br />
高齢者では転倒して手や肘を突いたり、肩を直接ぶつてけたりして、軽い外力でも骨折する事が多く、若い人ではスポーツや交通事故などの強い外力、幼小児では骨端線付近で発生する場合があります。<br />
約80%は転位(ずれ)の少ない非転位型と言われますが、残りの約20%は転位型と言われ骨のどこの部分がどのように折れたかによって分類されます。<br />
<br />
<症状><br />
受傷直後からの強い痛みがあり、時間の経過と共に腫れて来ます。<br />
上腕を拳上するなどの運動が不可能になり、転位の程度によって変形が見られます。<br />
骨折してから2~3日後に、肩から胸にかけて皮下出血が見られ、骨折と同時に脱臼を伴う事もあり、また折れた骨によって、脇の下を通過する<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%85%8B%E7%AA%A9%E7%A5%9E%E7%B5%8C">腋窩(えきか)神経</a>、<a href="http://www.teamlabbody.com/3dnote-jp/dictionary/blood_vessels/Axillary_artery/">腋窩動脈</a>、<a href="http://www.teamlabbody.com/3dnote-jp/dictionary/blood_vessels/Axillary_vein/">腋窩静脈</a>の損傷を合併する事があります。<br />
<br />
<診断><br />
診断には、X線(レントゲン)やCT、MRI検査を行い、受傷した部位と骨折の程度を判断します。<br />
骨の折れ方によって、治療法が異なる為、転位の状態や骨片の有無などの判断が必要になります。<br />
<br />
<保存的治療方法><br />
転位の少ない骨折は、保存的治療の適応で、三角巾とバストバンドと言われるバンドで上腕を体幹に密着させて固定します。<br />
受傷後の約3週で<a href="https://kotobank.jp/word/%E4%BB%AE%E9%AA%A8-461486">仮骨</a>が形成され、約6週で<a href="http://medical-care.augking-lab.info/%C2%B4%E2%88%80%EF%BD%80%E9%AA%A8%E7%99%92%E5%90%88%E3%81%AE%E8%A9%B1/">骨癒合</a>が安定して来ます。<br />
<手術的治療方法><br />
<div>
手術では、X線透視下でキルシュナー鋼線と言われる針金で固定する方法や、最近では、骨幹の中心部にある髄腔に金属製の長いロッド(棒)を打ち込んで固定する髄内固定法、ロッキングプレートと言われるプレートで固定する方法もあります。<br />
また脱臼を伴う場合や4ヶ月以上経過した陳旧例、重度の骨粗鬆症の場合では<a href="http://www.city.kawasaki.jp/32/cmsfiles/contents/0000037/37856/kawasaki/shinryou/shinryou/11-seikeigeka_12.html">人工骨頭置換術</a>が適応となります。<br />
<br />
<予後><br />
保存的治療方法でも手術的治療方法でも早期に治療すれば、予後は比較的良好です。<br />
<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 21.56px;">高齢者の方は、特に転倒には注意しましょう!</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<img border="0" height="503" src="http://kotoseikeigeka.life.coocan.jp/13jouwankottou011.gif" width="566" /></div>
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, helvetica, sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span>
<div style="text-align: right;">
</div>
</div>
<div style="text-align: center;">
<<a href="http://kotoseikeigeka.life.coocan.jp/13jouwankotukinitankossetu.html">古東整形外科</a>のHPより></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-79903380210188693072015-12-08T12:10:00.000+09:002015-12-11T17:31:40.840+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.5』昨日7日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%A7%E9%9B%AA">大雪</a>』でした。<br />
既に北海道では大雪となっている所もありますが、こちら岐阜県の美濃地方でも雪が降り出す頃で、食べ物で言えば『師走』という字でも使われて『師』が付く『鰤(ブリ)』が美味しくなる頃でもあります。<br />
また冬型の気圧配置が強まり、内陸部や太平洋側では『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A2%A8%E8%8A%B1">風花</a>』と言われる、晴天の青空の中をハラハラと舞うように降る雪が見られるようになります。<br />
<br />
さて、前回は骨粗鬆症に伴って、高齢者に多い骨折の中での大腿骨頚部骨折について紹介しました。<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><高齢者に多い骨折></span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip02.html" style="color: blue; text-decoration: none;">脊椎圧迫骨折</a> (背骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip25.html" style="color: blue; text-decoration: none;">大腿骨頚部骨折</a> (股関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip23.html" style="color: blue; text-decoration: none;">橈骨遠位端骨折</a> (手首の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip14.html" style="color: blue; text-decoration: none;">上腕骨近位端骨折</a> (肩関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 21.56px;"></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">今回は、橈骨(とうこつ)遠位端骨折について説明します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">『橈骨遠位端骨折』</span><br />
橈骨遠位端骨折に関しては、<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">年間約</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">10</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">万件も発生し、</span>前腕の2本あるうちの小指側にある尺骨(しゃっこつ)に対して、親指側の橈骨と言われる骨の遠位端で折れる骨折を言います。<br />
<br />
<原因><br />
転倒して手を突いた時に骨折する事が多く、その手の突き方によって骨折の種類が変わって来ます。<br />
一般的に手の平を突いて骨折した場合は、骨折線が手の平側から手の甲側に走り、見た目で手の甲側に乗り上げたような『コーレス(Colles)骨折』と自転車のハンドルを握ったままで手の甲を突いて骨折した場合は、骨折線が手の甲側から手の平側に走り、見た目で手の平側に沈み込んだような『スミス(Smith)骨折』とがあります。<br />
<br />
<症状><br />
手に力が入らず、手首に強い痛みが出て、短時間で腫れて来ます。<br />
折れた骨や腫れによって正中神経などが圧迫されて、手が痺れるなどの神経障害が見られる事もあります。<br />
コーレス骨折の場合は、フォークを伏せて置いたように見える事からフォーク状変形と言われています。<br />
<br />
<診断><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">診断には、X線(レントゲン)やCT、MRI検査を行い、受傷した部位と骨折の程度を判断します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> 骨の折れ方によって治療法が異なる為、骨折線の入り方や骨片の有無、関節内骨折かどうかなどの判断が必要になります。</span><br />
<br />
<保存的治療法><br />
通常は、徒手整復してからギプスやギプスシーネで固定して、状態が良ければ約5週でギプスを取ります。<br />
*幼小児の場合は、骨が柔らかい為にポキンと完全に折れる事は少なく、折れずに曲がったような若木骨折、潰れたような竹節状骨折、いわゆる骨と言われる部分と今後成長して行く軟骨部分との間で骨折する骨端線離解がありますが、骨癒合も早く、元に戻そうとする自家矯正力が旺盛なので、多くの場合は手術は適応となりません。<br />
<手術的治療法><br />
手術では、X線透視下でキルシュナー鋼線と言われる針金で固定する方法や、最近では<a href="http://www.arata-med.co.jp/lineup/distal_w.html">ロッキングプレート</a>と言われるプレートで固定する方法が主流となりつつあります。<br />
手術が適応となるのは、活動性の高い人の(スポーツ選手や認知症となった人など)や骨片が多数あったり、骨欠損があったりして整復が出来ない場合、また整復した状態を保てないような不安定型の骨折の場合などとなります。<br />
<br />
<予後><br />
予後は比較的に良好ですが、骨折して早期に外科的な整復・固定されたとしても、痛みや関節可動域(ROM)の減少などの機能障害、<a href="https://www.joa.or.jp/jp/public/sick/condition/carpal_tunnel_syndrome.html">手根管症候群</a>と言った神経障害、<a href="http://www.musculature.biz/40/43/post_149/">長母指伸筋腱</a>や<a href="http://www.musculature.biz/40/43/post_142/">長母指屈筋腱</a>などの断裂を生じる事があります。<br />
<br />
<この骨折をした有名人><br />
元メジャーリーガーでヤンキース時代の<a href="http://www.hideki.co.jp/index.html">松井秀樹</a>選手、ももいろクローバーZの<a href="http://ameblo.jp/takagi-sd/">高城れに</a>さん、AKB48の<a href="http://www.akb48.co.jp/about/members/detail.php?mid=217">木崎ゆりあ</a>さんなど。<br />
<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">高齢者の方は、特に転倒には注意しましょう!</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixrxV03e1ecGE7yb20xGMhdKYOV5j3OGbHV3Nq2AqXAjYUEZ9zTJIkEo-guu5tt4g04aDH2OlXJSr_rKSX_IjBvSTlwbsxKEjfogmcm8etNrqBruzAD_SJQXSrnVR7KgitRh0jn2RtrIU/s1600/%25E6%25A9%2588%25E9%25AA%25A8%25E9%2581%25A0%25E4%25BD%258D%25E7%25AB%25AF%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixrxV03e1ecGE7yb20xGMhdKYOV5j3OGbHV3Nq2AqXAjYUEZ9zTJIkEo-guu5tt4g04aDH2OlXJSr_rKSX_IjBvSTlwbsxKEjfogmcm8etNrqBruzAD_SJQXSrnVR7KgitRh0jn2RtrIU/s640/%25E6%25A9%2588%25E9%25AA%25A8%25E9%2581%25A0%25E4%25BD%258D%25E7%25AB%25AF%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<コーレス骨折の様子 <a href="http://hdc-orth.com/">兵庫医科大学</a>のHPより></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-27833287906715554912015-11-24T22:47:00.000+09:002015-12-11T21:29:32.394+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.4』昨日、23日は二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%B0%8F%E9%9B%AA">小雪</a>』でした。<br />
徐々に陽射しが弱くなり、虹が発生し難くなって来ます。<br />
また、紅葉が散り始めて、イチョウの木からは銀杏が落ち、柑橘類の実が黄色く色付いて来る頃です。<br />
<br />
さて、前回は骨粗鬆症に伴って、高齢者に多い骨折の中での脊椎圧迫骨折について紹介しました。<br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><高齢者に多い骨折></span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip02.html" style="color: blue; text-decoration: none;">脊椎圧迫骨折</a> (背骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip25.html" style="color: blue; text-decoration: none;">大腿骨頚部骨折</a> (股関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip23.html" style="color: blue; text-decoration: none;">橈骨遠位端骨折</a> (手首の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip14.html" style="color: blue; text-decoration: none;">上腕骨近位端骨折</a> (肩関節の骨)</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif; line-height: 21.56px;"></span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">今回は、大腿骨頚部骨折について説明します。</span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span>
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">『大腿骨頚部骨折』</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">大腿骨頚部骨折に関しては、</span>関節包内骨折(一般的な大腿骨頚部骨折)と関節包外骨折(大腿骨転子部骨折、大腿骨転子下骨折)の2種類があります。<br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 年間約</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">17</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">万人が骨折し、長期の入院で体力や身体の機能が低下する事により、骨折前には約</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">60</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">%の方が自立していたのに、</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">1</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">年後には約</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">40</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">%にまで低下し、寝たきりや要介護状態に陥り、約</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">10</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">%が死亡するというデータもあるくらい深刻です。</span><br />
<br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><原因></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 転倒による骨折が最も多いのですが、寝たきりなどの高度に骨粗鬆症が進んでいる場合には、おむつ交換の時など大きな外力が加わっていないのに骨折してしまう事も珍しくありません。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><症状></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 股関節部に痛みと腫れがあり、立つ事や歩く事が出来なくなります。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><診断></span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"> 診断には、X線(レントゲン)やCT、亀裂骨折(ヒビ)と言った分かり難い場合にはMRI検査を行い、受傷した部位と骨折の程度を判断します。 </span><br />
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /><保存的治療法></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> </span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">大腿骨頚部骨折に対しては、一般的に手術療法が選択されますが、<a href="http://www.nittokyo.or.jp/beginner/diabetes.html">糖尿病</a>などさまざまな合併症により手術が困難な場合や、本人や家族が手術を希望しない場合、<a href="https://info.ninchisho.net/mci/k10">認知症</a>があり術後の管理が難しいと思われる場合は、保存療法が選択される事があります。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> </span>大腿骨頚部での骨癒合は約12週で、高齢者では遅れる傾向にあり、<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">この場合の入院期間は、数ヶ月必要となってしまいます。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><外科的治療法></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> </span>骨折した部位が関節包内か関節包外かによって手術方法が異なりますが、これは関節の内側では血流が乏しく骨がくっつき難く、逆に外側では血流が良く骨がくっつきやすい為です。<br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> ・<a href="http://www.stryker.co.jp/health/bha/">人工骨頭置換術</a></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> </span>骨折した頚部から骨頭までを切除して,そこを金属やセラミックなどの人工物に置き換える手術です。<br />
・<a href="http://www.stryker.co.jp/health/osteosynthesis/">骨接合術</a><br />
折れた骨をピンやスクリューなどの金属の器具で固定して,折れた部分をくっつける手術です。<br />
手術をした場合の入院期間は3週間から1ヶ月くらいです。<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<頚部骨折における骨癒合し難い理由></div>
<div class="MsoNormal">
・大腿骨を栄養する血管が損傷して、骨頭の<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A3%8A%E6%AD%BB">壊死</a>や<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%81%BD%E9%96%A2%E7%AF%80">偽関節</a>となる</div>
<div class="MsoNormal">
・外骨膜がない為に<a href="http://www.seadict.com/ja/ja/%E4%BB%AE%E9%AA%A8">骨膜性仮骨</a>が形成されない</div>
<div class="MsoNormal">
・骨折線が傾斜する為に<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%81%9B%E3%82%93%E6%96%AD%E5%BF%9C%E5%8A%9B">剪断力</a>が働く</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<予後></div>
<div class="MsoNormal">
手術をして早期に退院したとしても、かなり高い頻度で<a href="http://health.goo.ne.jp/medical/10P30500">肺炎</a>や<a href="http://kyoto-u-cardio.jp/shinryo/rikai/">循環器疾患</a>、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E9%9A%9C%E5%AE%B3">精神的障害</a>などの合併症は発生しています。</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 大腿骨頚部骨折は、骨折そのものによる障害よりも、ベッド上で安静にしているからこそ起こる多くの問題が出現します。</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 具体的には、<a href="http://www.woundhealing-center.jp/kizu/jokuso.php">褥瘡(床ずれ)</a>や<a href="http://merckmanuals.jp/home/%E8%85%8E%E8%87%93%E3%81%A8%E5%B0%BF%E8%B7%AF%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E5%B0%BF%E8%B7%AF%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%EF%BC%88uti%EF%BC%89/%E5%B0%BF%E8%B7%AF%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AE%E5%9F%BA%E7%A4%8E%E7%9F%A5%E8%AD%98.html">尿路感染症</a>、肺炎、認知症の出現や悪化などの可能性が高くなり、また体を動かさない事で、関節が硬くなったり筋力や体力の低下などによって、骨がついても歩行困難となってしまう場合があります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> その為、早期に手術を行い、早期にリハビリを開始し、早期に離床する事が理想なのです。</span><span lang="EN-US" style="font-family: "arial" , "sans-serif";"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">高齢者の方は、特に転倒には注意しましょう!</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiAfTSVoA8M15OlktFfX9y7BWxXAyGXM4kKSl0MyaLsOPr9K6XagZh8evRgiDdcXRKMghP29PGU23-Hz3Uz96mSoa26W1X3ZZHBHvuZTq_Xt54q05iDtrfDbgJIu0rsAkFSx19jYNKdhmg/s1600/%25E5%25A4%25A7%25E8%2585%25BF%25E9%25AA%25A8%25E9%25A0%259A%25E9%2583%25A8%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="351" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiAfTSVoA8M15OlktFfX9y7BWxXAyGXM4kKSl0MyaLsOPr9K6XagZh8evRgiDdcXRKMghP29PGU23-Hz3Uz96mSoa26W1X3ZZHBHvuZTq_Xt54q05iDtrfDbgJIu0rsAkFSx19jYNKdhmg/s400/%25E5%25A4%25A7%25E8%2585%25BF%25E9%25AA%25A8%25E9%25A0%259A%25E9%2583%25A8%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598.gif" width="400" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;"><<a href="http://www.ja-shizuoka.or.jp/szkosei-hosp/kenkou/kossetu/kossetu.htm">JA静岡厚生連 静岡厚生病院</a>のHPより</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; line-height: 21.56px;">></span></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-77959437082880154682015-11-21T14:13:00.000+09:002015-11-24T22:48:51.763+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.3』<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">前回は、骨粗鬆症に伴って、高齢者がどこの場所を骨折しやすいのか紹介しました。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><高齢者に多い骨折></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip02.html">脊椎圧迫骨折</a> (背骨)</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip25.html">大腿骨頚部骨折</a> (股関節の骨)</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip23.html">橈骨遠位端骨折</a> (手首の骨)</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip14.html">上腕骨近位端骨折</a> (肩関節の骨)</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">今回からは、それぞれの骨折について説明します。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">『脊椎圧迫骨折』</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 脊椎圧迫骨折に関しては、1年に約90万人が骨折していると発表されていて、背骨(頚椎7個、胸椎12個、腰椎5個)の中でも、特に胸腰椎移行部(胸椎の下部~腰椎の上部)に多く発生しています。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 通常、手術はしない事が多く、潰れた状態で骨が固まってしまう為、背中が後方に弯曲して丸くなったり(亀背)、背が低くなる事があります。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><原因></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 尻もちをついたり、くしゃみをしたり、重い物を持ち上げるなど、ちょっとしたきっかけで椎体が潰れる事があり、気付かない間にいつの間にか骨折している事もあります。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><症状></span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 痛みには特徴があり、寝ている姿勢から起き上がろうとすると鋭い痛みが生じ、一旦立ち上がれば痛みが落ち着いて、歩行も可能になるので『体動時腰痛』と言われています。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> また、骨折による脊髄の圧迫の為、筋力低下、知覚麻痺、<a href="http://www.dong.jp/boukoushougai/">膀胱直腸障害</a>(尿や便の失禁など)、骨折や変形による神経障害、歩行障害、背骨が横に曲がってしまう<a href="http://www.sokuwan.jp/expl_01.html">脊椎側弯症</a>、前に曲がってしまう<a href="http://www.sekitsui.com/9specialist/sp010-html/">脊椎前弯症</a>、後ろに曲がってしまう<a href="http://www.sekitsui.com/9specialist/sp015-html/">脊椎後弯症</a>、更にこの脊椎後弯症による<a href="http://www.skincare-univ.com/article/008061/">逆流性食道炎</a>や</span><a href="http://haikenko.com/html/01function.html">心肺機能低下</a><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">などの症状が見られる事もあります。</span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><診断></span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 診断には、X線(レントゲン)やCT、MRI検査を行い、受傷した部位と骨折の程度を判断します。 </span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><保存的治療法></span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> コルセットやギプスを装着して、2~3週間、ベッド上で安静にする必要があります。</span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> コルセットなどを巻いたままでの生活になるので、日常における活動が制限され、長期の入院が必要になる事もあります。</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> </span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> また、高齢になる程、長期間のベッドの上での安静は、著しい<a href="https://www.carenet.com/news/general/hdn/40337">筋力低下</a>、<a href="https://info.ninchisho.net/mci/k10">認知症</a>の出現や悪化の危険性も伴います。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><外科的治療法></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "ms 明朝" , serif;"> </span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif;">・</span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif;"><a href="http://www.marianna-u.ac.jp/Radiology/patient/pvp/007912.html" style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">経皮的椎体形成術:PVP(P</a></span><a href="http://www.marianna-u.ac.jp/Radiology/patient/pvp/007912.html" style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">ercutaneous Vertebroplasty)</a></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "ms 明朝" , serif;"> </span>基本的には局所麻酔で、経皮的に変形した椎体に対し、金属針を刺入し骨セメントを注入します。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 手術時間は約1~2時間で、当日はベッド上での安静となり、手術後の状態が問題なければ、翌日から歩行を開始し、3日~7日で退院となります。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white; font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 現在、日本では保険診療の対象になっていません。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "ms 明朝" , serif;"> ・</span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif;"><a href="http://www.fmu-orthop.org/%E8%A8%BA%E7%99%82-%E5%AE%9F%E7%B8%BE/%E5%BD%93%E7%A7%91%E3%81%A7%E5%AE%9F%E6%96%BD%E3%81%97%E3%81%A6%E3%81%84%E3%82%8B%E7%89%B9%E5%88%A5%E3%81%AA%E6%B2%BB%E7%99%82/%E3%83%90%E3%83%AB%E3%83%BC%E3%83%B3%E6%A4%8E%E4%BD%93%E5%BD%A2%E6%88%90%E8%A1%93/" style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">経皮的後弯矯正術:</a></span><a href="http://www.fmu-orthop.org/%E8%A8%BA%E7%99%82-%E5%AE%9F%E7%B8%BE/%E5%BD%93%E7%A7%91%E3%81%A7%E5%AE%9F%E6%96%BD%E3%81%97%E3%81%A6%E3%81%84%E3%82%8B%E7%89%B9%E5%88%A5%E3%81%AA%E6%B2%BB%E7%99%82/%E3%83%90%E3%83%AB%E3%83%BC%E3%83%B3%E6%A4%8E%E4%BD%93%E5%BD%A2%E6%88%90%E8%A1%93/" style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">BKP(Balloon Kyphoplasty)</a></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 全身麻酔で、経皮的に変形した椎体に対し、バルーン(風船)状の手術器具で椎体に骨セメントを注入します。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 手術時間は1時間以内で、当日はベッド上での安静となり、手術後の状態が問題なければ、翌日から歩行を開始し、3日~7日で退院となります。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="background-color: white;"> 保険診療の適応ですが、椎体の圧迫骨折から8週間経過しても痛みと変形が残っている場合などに限ら</span>れています。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><予後></span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> </span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">一般に骨粗しょう症では、一度脊椎の圧迫骨折を起こすと、その後、隣接する椎体を含めて</span>再骨折する確率は、2年以内で約40%と言われています。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> 1</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">個の脊椎圧迫骨折がある症例では, 1年以内に再</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">度圧迫骨折する頻度は、 骨折のない症例と比較して3.5</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">倍</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">、2個以上の圧迫骨折がある症例では8 倍にな</span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">るというデータもあるくらい再発しやすい骨折です。</span></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">高齢者の方は、特に転倒には注意しましょう!</span></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibtvDbzzWReQZW4b05DTM1unVgf3r4lEpdcgWF0WRInMVUr9QDAZkF_JSH73OhORx2PADB_ikuR3CH2SivEaEDaKlJLO2Gmewjj364gLz0d2SoS0-se789tuUe2fnCXwxo43iNGEyBE2g/s1600/%25E5%259C%25A7%25E8%25BF%25AB%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598-1.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibtvDbzzWReQZW4b05DTM1unVgf3r4lEpdcgWF0WRInMVUr9QDAZkF_JSH73OhORx2PADB_ikuR3CH2SivEaEDaKlJLO2Gmewjj364gLz0d2SoS0-se789tuUe2fnCXwxo43iNGEyBE2g/s400/%25E5%259C%25A7%25E8%25BF%25AB%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598-1.gif" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<<a href="http://www.lumbar.jp/osteoporosis.htm">腰痛ナビ</a>のHPより></div>
<span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-8665957394202948082015-11-13T20:31:00.000+09:002016-03-31T16:56:51.210+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.2』<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">前回は、骨粗鬆症の話をしました。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">高齢者で特に閉経後の女性に多く、冬場に多発するという内容でした。</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: , serif;"><br /></span>
<span style="font-family: , serif;">今回は、身体の中でも、どこの場所を骨折しやすいのか紹介します。</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><高齢者に多い骨折></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip02.html">脊椎圧迫骨折</a> (背骨)</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> ・</span><a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip25.html" style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">大腿骨頚部骨折</a><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> (股関節の骨)</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・<a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip23.html">橈骨遠位端骨折</a> (手首の骨)</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> ・</span><a href="https://www.jsfr.jp/ippan/condition/ip14.html" style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">上腕骨近位端骨折</a><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"> (肩関節の骨)</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">次回からは、それぞれの骨折を説明したいと思います。</span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhx_RKCLWji_LhaZkMj0jZ-xsLxMU_gzJPuL-pfuUHQNI-qq5VOfBMq1886tSI6T8UsA5wa_wx0TBwBGaUC7Xo8ylaiVTIGaPFfv0KbdnonsCfrUeSYiBDqrews5a-FmMOOh1bTvfWUzl8/s1600/%25E9%25AB%2598%25E9%25BD%25A2%25E8%2580%2585%25E3%2581%25AE%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="542" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhx_RKCLWji_LhaZkMj0jZ-xsLxMU_gzJPuL-pfuUHQNI-qq5VOfBMq1886tSI6T8UsA5wa_wx0TBwBGaUC7Xo8ylaiVTIGaPFfv0KbdnonsCfrUeSYiBDqrews5a-FmMOOh1bTvfWUzl8/s640/%25E9%25AB%2598%25E9%25BD%25A2%25E8%2580%2585%25E3%2581%25AE%25E9%25AA%25A8%25E6%258A%2598.gif" width="640" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; font-size: 10.5pt;"><</span><span lang="EN-US" style="font-family: "century" , "serif"; font-size: 10.5pt;"><a href="http://tentou.terumo.co.jp/kourei/kega.html">TERUMO</a></span><span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; font-size: 10.5pt;">の</span><span lang="EN-US" style="font-family: "century" , "serif"; font-size: 10.5pt;">HP</span><span style="font-family: "ms 明朝" , "serif"; font-size: 10.5pt;">より></span></span></div>
</div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-84307665928522917632015-11-10T23:06:00.000+09:002015-12-11T17:44:19.361+09:00転倒による骨折に要注意! 『No.1』11月8日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%AB%8B%E5%86%AC">立冬</a>』でした。<br />
<div>
朝夕冷え込むようになり、日中の陽射しも弱まって来て、一雨ごとに寒さが増して行きます。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
さて、2014年における日本の<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%B9%B3%E5%9D%87%E5%AF%BF%E5%91%BD">平均寿命</a>は、男性が80.50歳、女性が86.83歳となり、いずれも過去最高を更新して、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%87%BA%E7%94%9F%E7%8E%87">出生率</a>が低い中で高齢化社会が進んでいます 。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
東京消防庁の調査によると、高齢者の負傷事故の原因は、転倒と転落が約8割を占めていて、その転倒場所の約6割が、自宅など建物の中で発生しています。</div>
<div>
また、これからの冬場の時期に、骨粗鬆症によって<a href="http://merckmanuals.jp/home/%E5%A4%96%E5%82%B7%E3%81%A8%E4%B8%AD%E6%AF%92/%E9%AA%A8%E6%8A%98/%E9%AA%A8%E6%8A%98%E3%81%AE%E5%9F%BA%E7%A4%8E%E7%9F%A5%E8%AD%98.html">骨折</a>する件数が多いというデータがあります。</div>
<div>
この原因として、自宅でコタツを利用する事によって、コタツ布団に足を取られて転倒したり、寒さの為に筋肉や関節が硬くなりやすく、着ている洋服も厚手になりがちなので、咄嗟に動き難いなどの理由が考えられます。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<a href="http://www.joa.or.jp/jp/public/sick/condition/osteoporosis.html">骨粗鬆症</a>とは、骨が脆くなって骨折しやすくなる病気ですが、成長期以降に加齢や女性では閉経に伴って、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%A0%B4%E9%AA%A8%E7%B4%B0%E8%83%9E">破骨細胞</a>による<a href="http://www.medical-examination.com/dictionary/2007/10/post_279.html">骨吸収</a>が<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%AA%A8%E8%8A%BD%E7%B4%B0%E8%83%9E">骨芽細胞</a>による骨形成を上回る事で骨強度が低下していってしまう状態です。</div>
<div>
簡単に言えば、骨がリモデリングと言われる代謝をして入れ替わって行く中で『造るスピードよりも壊すスピードの方が早い為に、どんどん弱くなってしまう』という事です。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<span style="color: red;">骨強度 = 骨密度 × 骨質</span></div>
<div>
と表されますが、骨密度とは『一定容積の骨に含まれるカルシウムやマグネシウムなどのミネラル成分の量』の事で、骨質とは『構造や材料』の事です。</div>
<div>
例えば、骨を鉄筋コンクリートの建物だとすると、カルシウムなどのミネラルはコンクリートで、タンパク質であるコラーゲンがコンクリートの中に埋まっている鉄筋だとすると、これら鉄筋コンクリートが、ぎっしりと詰まっている事で丈夫な骨が作られるという事になります。<br />
<br />
転んでも折れない丈夫な骨を作りましょう!<br />
<br /></div>
<div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHWi33Eko6YpG83gmxG1r2-iB-X1Oo1QJyPiqa2EpiRaKPHSiEnW4md6bLSoSoaExCcEVSS9ek4KdjmMDkPvACn-7cc6C5aO717DzTfTkjLsi7Qtl98Ke62oxDhu1kcmsD9RSSTKc3Djw/s1600/%25E9%25AA%25A8%25E7%25B2%2597%25E9%25AC%2586%25E7%2597%2587.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="298" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHWi33Eko6YpG83gmxG1r2-iB-X1Oo1QJyPiqa2EpiRaKPHSiEnW4md6bLSoSoaExCcEVSS9ek4KdjmMDkPvACn-7cc6C5aO717DzTfTkjLsi7Qtl98Ke62oxDhu1kcmsD9RSSTKc3Djw/s640/%25E9%25AA%25A8%25E7%25B2%2597%25E9%25AC%2586%25E7%2597%2587.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<<a href="http://www.iihone.jp/">骨粗しょう症</a>のHPより></div>
<br />
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-83385189897161135302015-10-09T01:30:00.001+09:002015-10-09T01:30:42.514+09:00水分をこまめに摂りましょう! 『No.5(最終回)』昨日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%AF%92%E9%9C%B2">寒露</a>』です。<br />
晩夏から初秋にかけて、気温が低くなる事で野山の草花に宿るような冷たい露の事を言います。<br /> <br />
日本各地に大きな被害をもたらした長雨が終わり、本格的な秋が始まろうとしています。<br />
この時期は、大気の状態が安定して、先日の<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B9%E3%83%BC%E3%83%91%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%83%BC%E3%83%B3">スーパームーン</a>が見られたように、月も綺麗に輝いて見えるので、澄んだ夜空を見上げてみたいですね。<br />
<br />
さてさて、本題に戻ります。<br />
『水分摂取の重要性』に関するシリーズ最終回の5回目は、一日に摂取したい量と、その理由を紹介します。<br />
<br />
体内に取り込む水分には、食物に含まれている水分(600ml)と、摂取した食物の脂肪や糖質などの栄養素が、体内で代謝する事で発生する水分 (<a href="http://www.suntory.co.jp/company/mizu/jiten/drink/dr_05_01.html">代謝水・燃焼水</a> 200ml)があります。<br />
これに対して、体内から出て行く水分もあります。<br />
皮膚や呼吸から蒸発して知らない間に失われる水分(1000ml)、尿や便として排泄される水分(1300ml)があります。<br />
肺や気道は常に湿っていて、冬の寒い時期に息を吐くと白くなるように、常に水分を出していて、この呼吸によって400mlも失われ、また皮膚の表面を潤している水分が600ml蒸発しています。<br />
これらを計算すると1500ml不足する事になります。<br />
<br />
『1日に1500ml摂りなさい』と言っても、一度に摂っても意味がありません。<br />
1日の中で6時間寝ているとして、残りの18時間で1500ml摂取すると、1時間に83ml摂取する必要があります。<br />
83mlって・・・ゴクゴクとおよそ2口くらいの量です。<br />
しかし、これは最低ライン。<br />
スライドにあるように発汗量は含まれていないので、夏場や運動時では、ミネラルも含めてより多くの水分摂取が必要になります。<br />
<br />
最近、天気予報でも乾燥注意報が出るようになりました。<br />
夏場に比べて汗をかかなくなってきたと言っても、水分をしっかり摂って、身体の中から保湿するように心掛けましょう。<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbQbYeSqmG4Rp9v195uSiEW_DYCZPgfpJyKOYbMgAUKE3FTPGG2_jpmZ-muRHUlpEAId_FOqEd-EkhOxIHu3ZUVLhGBXayXpS4j0meyLpL3z973qM9VtTGdo496IdSXGIFfLYp9cUDtTw/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25895.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbQbYeSqmG4Rp9v195uSiEW_DYCZPgfpJyKOYbMgAUKE3FTPGG2_jpmZ-muRHUlpEAId_FOqEd-EkhOxIHu3ZUVLhGBXayXpS4j0meyLpL3z973qM9VtTGdo496IdSXGIFfLYp9cUDtTw/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25895.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-14179197867958519862015-09-11T13:32:00.000+09:002015-09-11T13:32:28.526+09:00水分をこまめに摂りましょう! 『No.4』新聞の折り込み広告でも増えて来ているように、スポーツの秋が目の前に来ています。<div>
<br /></div>
<div>
9月12日、明日は『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%9E%E3%83%A9%E3%82%BD%E3%83%B3">マラソン</a>の日』です。<br /><div>
マラソンの日になった由来とは・・・</div>
<div>
紀元前490年のこの日、ペルシャ軍がギリシャのアテナイ(現在のアテネ)を攻撃し、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%9E%E3%83%A9%E3%83%88%E3%83%B3">マラトン</a>に上陸したのをアテネ軍が撃退しました(<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%9E%E3%83%A9%E3%83%88%E3%83%B3%E3%81%AE%E6%88%A6%E3%81%84">マラトンの戦い</a>)。</div>
<div>
これをアテネ軍の兵士が伝令となって、マラトンからアテネの城門までの約37kmを走って勝利を報告し、そこで息絶えた日とされているからです。</div>
<div>
マラソンと言う競技は、1896年にアテネで第1回オリンピックが開かれるに当たり、この故事によってマラトンからアテネ競技場まで行われました。</div>
<div>
また、マラソンという言葉は『マラトン(Marathon)』という地名を英語読みしたものです。</div>
<div>
<br />
当初、走る距離に正式の決まりはなく約40kmの距離でしたが、1924年の第8回大会から現在の42.195kmとなりました。<br />
これは、1908年にロンドンで行われた第4回のロンドン大会で 42.195キロが走られた事がきっかけとなっています。<br />
このロンドン大会当初は、本来の約40kmで計画されていましたが、 英国の王妃<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%83%AC%E3%82%AF%E3%82%B5%E3%83%B3%E3%83%89%E3%83%A9%E3%83%BB%E3%82%AA%E3%83%96%E3%83%BB%E3%83%87%E3%83%B3%E3%83%9E%E3%83%BC%E3%82%AF">アレクサンドラ</a>が『スタートは宮殿の庭で、ゴール地点は競技場のボックス席の前で見たい』と言い出したので、 王妃が住んでいるウィンザー城の庭からスタートして、観覧席が準備されたホワイトシティーの競技場までとなった為に距離が変更されて、42.195kmとなったようです。<br />
<br />
ちなみに、マラソン競技において、給水地点は10km以降の約5kmごとに7ヶ所程度あります。<br />
レース終盤、脱水症状で倒れたりフラフラになるなど、選手にとってはここでの給水が、大きく結果を左右する事になります。<br />
<br />
さてさて、本題に戻ります。<br />
『水分摂取の重要性』に関するシリーズの4回目は、体内での水分の役割を紹介します。<br />
<br />
どれを取ってみても水分が、如何に重要かが分かりますよね。<br />
・栄養や酸素など、身体にとって必要な物を必要としている所へ運搬する<br />
・老廃物や毒素など、身体にとって必要としていない物を体内から排出する<br />
・運動や発熱で高くなり過ぎた体温を下げる<br />
・<a href="http://www.japa.org/?page_id=6951">生体恒常性(ホメオスタシス)</a>を維持する<br />
*生体恒常性(ホメオスタシス)とは・・・<br />
生体が外的および内的環境の変化を受けても、生理状態などを常に比較的狭い範囲内で変<br />
動しているといった、動的な平衡状態の中で一定範囲内に調整し保つ事<br />
<br />
9月に入り、涼しくなって来ているとはいえ、運動会など特に運動する際には水分をこまめに摂りましょう!<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEil5N5mD7VWO1-EaH2OS3C6-3S6viHd21eEdvOBvef4iVzaGOqABrUcwvdcgSCo4e0JSfQaXhcF8s26NT7tYdDAB04FrRPX8vnH2aTghQZddiFJLYUVAmoe5juriIiIeRz7rasooty77f4/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25894.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEil5N5mD7VWO1-EaH2OS3C6-3S6viHd21eEdvOBvef4iVzaGOqABrUcwvdcgSCo4e0JSfQaXhcF8s26NT7tYdDAB04FrRPX8vnH2aTghQZddiFJLYUVAmoe5juriIiIeRz7rasooty77f4/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25894.GIF" width="640" /></a></div>
</div>
</div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-34452166067305102162015-08-31T12:20:00.000+09:002015-08-31T12:20:24.883+09:00子供達、大丈夫ですか?<div style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.cao.go.jp/">内閣府</a>の調査によると、18歳以下の自殺者の人数を日付別に比較した所、9月1日が極めて多く、他にも夏休みや春休みといった長期休暇が明けたる時期に集中しているという事です。</span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: left;">
1. 9月1日・・・131人</div>
<div style="text-align: left;">
2. 4月11日・・・99人</div>
<div style="text-align: left;">
3. 4月8日・・・95人</div>
<div style="text-align: left;">
4. 9月2日・・・94人</div>
<div style="text-align: left;">
5. 8月31日・・・92人</div>
<div style="text-align: left;">
<1972~2013年における日付別の自殺者数 内閣府></div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
原因は『家庭内の問題』『友人関係』『成績の問題』『進路に関する悩み』などがあるようです。</div>
<div style="text-align: left;">
家族や友人、先生に相談出来るケースばかりではなく、子供達だけで抱え込んでいるケースもありますが、その多くは『元気がない』『起床が遅くなる』『腹痛などの身体症状』などの前兆が現れるようなので、周りの人達が子供達と普段からコミュニケーションを密にとるようにして、いち早く異変に気付いてあげられると良いかもしれません。</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
*全国共通の子供向け電話相談</div>
<div style="text-align: left;">
・<a href="http://www.mext.go.jp/ijime/detail/dial.htm">24時間子供SOSダイヤル</a></div>
<div style="text-align: left;">
℡ 0570-0-78310</div>
<div style="text-align: left;">
(通話有料、保護者も相談可能)</div>
<div style="text-align: left;">
・<a href="http://www.childline.or.jp/supporter/aki/freedial.html">チャイルドライン</a></div>
<div style="text-align: left;">
℡ 0120-99-7777</div>
<div style="text-align: left;">
(通話無料、毎週月曜日~土曜日 午後4時~午後9時)</div>
</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNl-nJBfmqaRicfnfFYo5X1nHuQcJaha2ZTYwfmnYYfoKBwd8wtIgdExlRKwOhexAe21wCGsW6lR-FQtdOEHCzCUMmmXQ8Dgp8VmdCU5CdLFgkbyTB__nwMflZ4IMykGLK-97kXJtDd-8/s1600/%25E3%2583%25AD%25E3%2583%2580%25E3%2583%25B3%25E3%2580%2580%25E8%2580%2583%25E3%2581%2588%25E3%2582%258B%25E4%25BA%25BA.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNl-nJBfmqaRicfnfFYo5X1nHuQcJaha2ZTYwfmnYYfoKBwd8wtIgdExlRKwOhexAe21wCGsW6lR-FQtdOEHCzCUMmmXQ8Dgp8VmdCU5CdLFgkbyTB__nwMflZ4IMykGLK-97kXJtDd-8/s640/%25E3%2583%25AD%25E3%2583%2580%25E3%2583%25B3%25E3%2580%2580%25E8%2580%2583%25E3%2581%2588%25E3%2582%258B%25E4%25BA%25BA.jpg" width="426" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<<a href="http://www.musee-rodin.fr/fr">ロダン美術館</a> HPより></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-53786867187154915512015-07-24T19:50:00.000+09:002015-07-24T19:50:30.025+09:00土用の丑の日 = 鰻にとっては受難の日…鰻に感謝!<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">今日は『<a href="http://koyomigyouji.com/zatsusetsu-doyou.htm">土用の丑の日</a>』で、夏バテ対策に『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A6%E3%83%8A%E3%82%AE">鰻</a>を食べよう!』と言われます。</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">この起源は、江戸時代、本来は秋から冬に旬と迎える鰻が、夏の時期に売れないからと、鰻屋さんから相談を受けた、蘭学者・発明家である<a href="http://ew.sanuki.ne.jp/gennai/hiragagennai/index.html">平賀源内</a>が発案したとされていますが、友人の</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">歌人・作家である</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%A7%E7%94%B0%E5%8D%97%E7%95%9D">大田南畝(蜀山人)</a></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">や</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">医者の<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%9D%89%E7%94%B0%E7%8E%84%E7%99%BD">杉田玄白</a>と研究していた結果かなのかもしれません。</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
土用とは、暦の立春・立夏・立秋・立冬のそれぞれ18日前の期間の事で、その中で十二支が丑の日を『土用の丑の日』と言います。<br />夏が有名ですが、元々、年に約6回あります。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
今年は、今日を逃してしまっても8月5日にもう一度『土用の丑の日』が来ます。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
(年に4回あるのに、2月に恵方巻きを食べる『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%AF%80%E5%88%86">節分</a>』と同じような物ですね。)</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">鰻の栄養価が高く滋養強壮に良い事は、奈良時代の歌人である<a href="http://www.manreki.com/arekore/yaka-manyou/yaka-manyou.htm">大伴家持</a>が<a href="http://www.h3.dion.ne.jp/~urutora/mny00.htm">万葉集</a>で、</span></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">『石麻呂に 吾れもの申す 夏痩せに よしといふものぞ 鰻とり食せ』</span></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">『痩す痩すも 生けらばあらむを 将(はた)やはた 鰻を漁ると 河に流れな』</span></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">と詠む程、古くから知られていたようです。</span></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj127JyexgUhm7IO1I7Va3T0eEz42YyEafQTwL-Py2cvLnN6rehiiqDwSdyDo2edLT7jgL732-LW2g7eD7WQL8PSuVUaOboKOpcQ1lEUGtsZPQTdVSVyx793JMaTgb6sJ1b3v3r3k2yTcQ/s1600/%25E3%2581%2586%25E3%2581%25AA%25E3%2581%258E-3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj127JyexgUhm7IO1I7Va3T0eEz42YyEafQTwL-Py2cvLnN6rehiiqDwSdyDo2edLT7jgL732-LW2g7eD7WQL8PSuVUaOboKOpcQ1lEUGtsZPQTdVSVyx793JMaTgb6sJ1b3v3r3k2yTcQ/s640/%25E3%2581%2586%25E3%2581%25AA%25E3%2581%258E-3.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-78033454786344374492015-07-23T08:56:00.000+09:002015-07-23T08:56:01.061+09:00水分をこまめに摂りましょう! 『No.3』今日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%A7%E6%9A%91">大暑</a>』で、いよいよ一年で最も暑い時期を迎えました。<br />
体調を崩さないように、この暑い時期をしっかりと乗り越えて行きましょう。<br />
<br />
『水分摂取の重要性』に関するシリーズの3回目は、体内の水分が何%失われると、どのような症状が起こりやすいかと言う紹介です。<br />
<br />
スライドを見て分かる通り、<br />
1%で、喉の渇きを感じるようになり、既に身体が水分不足を訴えるようになります。<br />
2%で、運動能力が低下してしまいます。<br />
特にスポーツの現場において、パフォーマンスが落ちてしまい、結果を大きく左右するような極めて重要な事態になります。<br />
3~4%で、運動などをしていなくても、疲労感や脱力感を覚えるようになります。<br />
5%で、めまいと書いてあり、メニエール氏病と言う名前を聞いた事があるかと思いますが、もしかしたら水分不足が原因なのかもしれません。また最近、急増している熱中症にも注意が必要です。<br />
10%を超えると大変危険な状態となり、生命の危機に近付いて行きます。<br />
<br />
1日水分を摂れないと2.5%もの水分を失われる事になり、災害などでの人命救助では『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/72%E6%99%82%E9%96%93%E3%81%AE%E5%A3%81">72時間の壁</a>』と言われるように、<a href="http://www.kakuredassui.jp/whatis3">脱水症状</a>は天候などに大きく左右されるものの、気温が高ければより深刻な事態となってしまいます。<br />
<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%86%B1%E4%B8%AD%E7%97%87" title="熱中症"></a><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_PxUxWX6hZLSEOWzC7Re5GIRc6xNVLHlzSneawJ3kxPezGtM6hgN7WZb0TDPWArugBVAKL9-y4qFsz3iRDSQQSYfDomlTv2K6BEPZmEtcvDZD2MjfC-c8vgzSKhEd2qhfmKBltRpV66U/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25893.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_PxUxWX6hZLSEOWzC7Re5GIRc6xNVLHlzSneawJ3kxPezGtM6hgN7WZb0TDPWArugBVAKL9-y4qFsz3iRDSQQSYfDomlTv2K6BEPZmEtcvDZD2MjfC-c8vgzSKhEd2qhfmKBltRpV66U/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25893.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-7414381405380158562015-07-10T20:39:00.000+09:002015-07-10T20:43:54.359+09:00水分をこまめに摂りましょう! 『No.2』<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
『水分摂取の重要性』に関するシリーズの2回目は、体内における水分の割合です。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%BD%93%E6%B6%B2">体液</a>は、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B4%B0%E8%83%9E%E5%86%85%E6%B6%B2">細胞内液(細胞の内側にある水分)</a>に40%、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B4%B0%E8%83%9E%E5%A4%96%E6%B6%B2">細胞外液(細胞の外側にある水分)</a>に20%{<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%A1%80%E6%BC%BF">血漿</a>に5%、<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%96%93%E8%B3%AA%E6%B6%B2">細胞間液</a>(<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%AA%E3%83%B3%E3%83%91">リンパ液</a>を含む)に15%}存在しています。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
例えば、体重60kgの成人では、細胞内液が24ℓ、細胞外液に12ℓ(血漿3ℓ、細胞間液9ℓ)の体液があると考えられます。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
細胞内液は、ミトコンドリアによるエネルギー産生やリボソームによるタンパク質合成などの代謝、核などの細胞小器官が活動する為に必要です。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
細胞外液は、循環血液量を維持し、栄養素や酸素などを細胞へ運び、また細胞内から老廃物や二酸化炭素などを外に運び出す為に欠かせません。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0PlfPFshyphenhyphenQIqbhjG4719siYXPRhgsLEKDH-2-8J5oTcZ2d4zJBrcePY_isSqfpC94DNjg8xDlOlhJt1ttXZcd8nhUFYf7ih0BG42Kx_5yYf8bkxzJN5fOe7hgfhksgSkrwD03xjwNfF0/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25892.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0PlfPFshyphenhyphenQIqbhjG4719siYXPRhgsLEKDH-2-8J5oTcZ2d4zJBrcePY_isSqfpC94DNjg8xDlOlhJt1ttXZcd8nhUFYf7ih0BG42Kx_5yYf8bkxzJN5fOe7hgfhksgSkrwD03xjwNfF0/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25892.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-72691821566439542492015-07-07T17:13:00.000+09:002015-07-07T17:13:37.760+09:00水分をこまめに摂りましょう! 『No.1』<div style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: left;">
今日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%B0%8F%E6%9A%91">小暑</a>』で『<a href="http://www.kyosei-tairyu.jp/star-festival/">七夕</a>』でもあります。</div>
<div style="text-align: left;">
徐々に暑さが増して、本格的な夏の到来となります。</div>
<div style="text-align: left;">
また日本列島の南の方から、梅雨が明け始める頃ですが、台風などの集中豪雨が多く発生する時期でもあります。</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
ここ東海地方は平年であれば、あと2週間程で梅雨明けとなりますが、梅雨が明けると、強い日差しと高い湿度を伴って気温が一気に上がるので、<a href="http://natsubate.x8q.net/001/ent1051.html">夏バテ</a>などの症状が出やすくなるので注意しましょう。</div>
<div style="text-align: left;">
食欲が落ちて来ると、ついつい口当たりの良い麺類(主に炭水化物)に偏って摂りがちですが、夏バテにならないように、肉や魚などのタンパク質を中心にビタミンやミネラルなどの栄養素もしっかり摂りましょう。</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
暑くなって来ると、特に心配なのが『<a href="http://www.health.ne.jp/library/5000/w5000373.html">熱中症</a>』ですが、夏に限らず、普段からの<a href="http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/topics/bukyoku/kenkou/suido/nomou/index.html">水分摂取</a>を心掛けたいものです。</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
その理由をシリーズで紹介したいと思います。</div>
<div style="text-align: left;">
今回は、その第1回です。</div>
<div style="text-align: left;">
赤ちゃんから老人までの年齢層を比較すると、若ければ若い程、身体に占める水分の割合が上がって行きます。</div>
<div style="text-align: left;">
つまり、その分、大人よりも多くの水分補給が必要となる訳です。</div>
<div style="text-align: left;">
赤ちゃんや幼児では『喉が渇いた』などと主張しにくいので、周りにいる親御さんやスポーツ指導者などみんなで水分を摂るように注意を促してあげましょう。</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglN-K_hzXmrn8XYyTrLlV02q40aUBbSE_JJmxEmoglwRPZt8yfiLiXxsL3gvLRrnT7FiMuROlU7M2lM3jTm5lDaCebfWv65ojYcFU-Ly29gzZcG1A5xBMCY8zfab6tTLPprntlZPjAUYk/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25891.GIF" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglN-K_hzXmrn8XYyTrLlV02q40aUBbSE_JJmxEmoglwRPZt8yfiLiXxsL3gvLRrnT7FiMuROlU7M2lM3jTm5lDaCebfWv65ojYcFU-Ly29gzZcG1A5xBMCY8zfab6tTLPprntlZPjAUYk/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25891.GIF" width="640" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-72068064110320637252015-06-30T21:47:00.000+09:002015-06-30T21:47:17.043+09:00閏(うるう)秒って何?<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">明日、2015年7月1日の8時59分60秒がやって来ます。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">4年に一度やって来る『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%96%8F%E5%B9%B4">閏年</a>』は聞き慣れた感じがしますが、『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%96%8F%E7%A7%92">閏秒</a>』はあまり馴染みがありませんね。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">前回は3年前の2012年7月1日でした。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />そもそも閏秒という概念が現れたのは、正式名称を『原子周波数標準器』と言う<a href="https://www.aist.go.jp/science_town/standard/standard_04/standard_04_02.html">原子<span id="popIn0.05052250774871053">時計</span></a>が開発され、1967年に『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%BB%E3%82%B7%E3%82%A6%E3%83%A0">セシウム原子</a>が91億9263万1770回振動する時間』を1秒と定義されてからです。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />本来、地球の自転の速度にはムラがあり、常に一定の速度で回転している訳ではありません。<br />大気の動きや潮汐、地球内部のマントルの影響などが原因と言われていて、地球の回転が速い状態が続いたり、また遅い状態が続いたりした場合に、</span>地球の自転1回を1日とする<a href="http://www2.nict.go.jp/aeri/sts/Open/timescales%20.pdf#search='%E5%A4%A9%E6%96%87%E6%99%82'">『天文時』と『原子時』</a>の<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">差を調整する為に、閏秒による調整が行われます。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">つまり、地球の自転の速度が遅い場合は閏秒を『挿入』して、回転速度が速い場合は閏秒を『削除』して調整する訳ですが、1972年~2012年までに行われた25回の閏秒調整はいずれも『挿入』でした。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />この閏秒を巡っては、存続なのか廃止なのか様々な議論が行われており、2015年11月には<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%96%E7%95%8C%E7%84%A1%E7%B7%9A%E9%80%9A%E4%BF%A1%E4%BC%9A%E8%AD%B0">世界無線通信会議(WRC:World Radio communication Conference)</a>が予定され、閏秒についての議論は、この会議で最終的な方向性が示される見込みのようです。<br />仮に廃止が決まった場合でも、猶予期間の関係上、最速での廃止時期は2022年となります。 </span><br />
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1f2aEkcBNH5CSOesaGNoapQvOoCjNBuao5P_PV-ymkc-ZHcAhRWdcbwaNlJMjzcq8C2gEI58kxT5UXXuGaQ6rdZs8aiTft8iQWrfJ5c-p8-v26lC48_sdjoA7mVwto66MIMzUUTYdk70/s1600/%25E9%2596%258F%25E7%25A7%2592-2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="396" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1f2aEkcBNH5CSOesaGNoapQvOoCjNBuao5P_PV-ymkc-ZHcAhRWdcbwaNlJMjzcq8C2gEI58kxT5UXXuGaQ6rdZs8aiTft8iQWrfJ5c-p8-v26lC48_sdjoA7mVwto66MIMzUUTYdk70/s640/%25E9%2596%258F%25E7%25A7%2592-2.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="articleModule">
<div class="articleText_right" style="width: 628px;">
<div style="text-align: right;">
<<a href="https://www.blogger.com/goog_1638989141"><span id="goog_1638989142"></span>国立研究開発法人 情報通信研究機構</a><span style="text-indent: 1em;"><a href="https://www.blogger.com/">(NICT)<span id="goog_1638989143"></span></a>より></span></div>
</div>
</div>
</div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-87119097960466151702015-06-23T12:03:00.002+09:002015-06-23T12:03:49.917+09:00本格的な夏を前にヤマモモは如何ですか?昨日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%8F%E8%87%B3">夏至</a>』でした。<br />
<div>
一年の中で最も日照時間が長い時期です。</div>
<div>
まだ1ヶ月くらいは梅雨が続きますが、梅雨が明ければ本格的な夏がやって来ます。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
写真の果実は『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%A4%E3%83%9E%E3%83%A2%E3%83%A2">ヤマモモ(山桃)</a>』ですが、先日、訪れた<a href="http://www.yoro-park.com/">養老公園</a>にあった立派な木になっていた物です。<br />
いくつか食べさせて頂きましたが、ほんのり甘酸っぱくて美味しかったです。<br />
<br /></div>
<div>
ヤマモモは昔から生薬として重宝され、果実は楊梅(ようばい)と言われ、クエン酸が多く疲労回復に有効で、赤い色素成分はアントシアニンなどを含み、抗酸化力が強く眼精疲労など眼科系疾患の改善にも有効とされています。</div>
<div>
また樹皮は<a href="http://www.yanagidou.co.jp/syouyaku-yakusou-youbaihi.html">楊梅皮(ようばいひ)</a>と言われ、タンニンを多く含むので、胃腸の働きを促進して食欲を増進させ、止瀉作用もありま<span style="text-align: center;">す。</span></div>
<div>
消炎作用もあるので、樹皮を乾燥したヨウバイヒ(楊梅皮)を粉末にして、卵白や酢と一緒に練って塗布して、捻挫や打撲、筋肉痛などにも利用されます。</div>
<div>
昔は、漁網の強度を高めるために染料として利用されるなど、生活の中の様々な場面でヤマモモが活躍していたようです。<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3mSBlV-jXBjcVnX5seqYwcye55gWyDqYfCIvQExL9KTJE4qXYyXVldUfCjfjgrlpGziNYLByse94B9q1wPTQFqVrG6oZRig44t_gJz50kEKrkF5izb1CuTvfiRjgppMm_BdeWDsf3oYE/s1600/IMG_0050.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3mSBlV-jXBjcVnX5seqYwcye55gWyDqYfCIvQExL9KTJE4qXYyXVldUfCjfjgrlpGziNYLByse94B9q1wPTQFqVrG6oZRig44t_gJz50kEKrkF5izb1CuTvfiRjgppMm_BdeWDsf3oYE/s640/IMG_0050.JPG" width="640" /></a></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-72346363237382607532015-06-05T16:53:00.000+09:002015-06-09T19:50:37.316+09:00中東呼吸器症候群(MERS)とは?<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ここ最近、<a href="http://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/2015/06011433.html">中東呼吸器症候群(MERS:Middle East Respiratory Syndrome)</a>が話題となり、韓国においては、6月5日現在4人の死者が出たと報告されています。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">このMERSとは、2012年にサウジアラビアで初めて同定され、中東地域で多く報告されている新規の<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/MERS%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9">マーズコロナウイルス(MERS‐CoV)</a>によって起こるウイルス性の疾患です。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">*2003年に流行した<a href="https://www.forth.go.jp/useful/infectious/name/name58.html">重症急性呼吸器症候群(SARS:</a></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="https://www.forth.go.jp/useful/infectious/name/name58.html">Severe Acute Respiratory Syndrome</a></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="https://www.forth.go.jp/useful/infectious/name/name58.html">)</a>の原因となった病原体も<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9">コロナウイルス</a>の仲間ですが、SARSとMERSは異なります。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">主な症状は、発熱、咳、息切れなどの呼吸器系の症状ですが、下痢などの消化器系の症状を伴う場合もあります。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">MERSに感染しても、症状が現われない人や、軽症の人もいますが、特に高齢の方や糖尿病、慢性肺疾患、免疫不全などの基礎疾患のある人で重症化する傾向があります。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">MERS患者の致死率は約36%とSARSの約9%と比較してもかなり高い致死率と言えます。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">現在、感染者の大部分はヒト―ヒト感染ですが、ラクダがウイルスの重要な保有宿主であり、ヒトへのMERS感染の動物感染源と考えられています。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">しかし、ラクダによる感染の正確な役割は解明されていませんが、現段階での<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%B5%8C%E8%B7%AF">感染経路</a>は、<a href="https://kotobank.jp/word/%E9%A3%9B%E6%B2%AB%E6%84%9F%E6%9F%93-612418">飛沫感染</a>や<a href="https://kotobank.jp/word/%E6%8E%A5%E8%A7%A6%E6%84%9F%E6%9F%93-87280">接触感染</a>と考えられています。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">現在、MERSに対する<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%AF%E3%82%AF%E3%83%81%E3%83%B3">ワクチン</a>や特異的な治療法はなく、患者の症状に応じた治療(<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%AF%BE%E7%97%87%E7%99%82%E6%B3%95">対症療法</a>)になります。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">対策としては、感染しても発症しないよう免疫力を上げる為に、まずは体調を崩さないように気を付けましょう。</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsePZO2nJ2S7dem63dghMMBXWoRkgXVnSwoqEXRnz3nbPqAQJeq47QJrZITXdhQ7UkyWDDt62dQ9cM9pwlKqG3vdb0IFolrun314t56ZBB4e1aNxEXqddXAneZH901hfRbyRDwGJoKe8g/s1600/MERS-neg.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="258" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsePZO2nJ2S7dem63dghMMBXWoRkgXVnSwoqEXRnz3nbPqAQJeq47QJrZITXdhQ7UkyWDDt62dQ9cM9pwlKqG3vdb0IFolrun314t56ZBB4e1aNxEXqddXAneZH901hfRbyRDwGJoKe8g/s320/MERS-neg.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<a href="http://www.nih.go.jp/niid/images/epi/mers/MERS-neg.jpg"></a><span style="text-align: right;"><<a href="http://www.nih.go.jp/niid/ja/">NIID 国立感染症研究所</a>のHPより></span></div>
アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-20785753924220865182015-05-18T20:08:00.000+09:002015-05-18T20:08:14.548+09:00思いやりのある運転を!<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.cao.go.jp/">内閣府</a>によって5月11日(月)~20日(水)の10日間で『<a href="http://www8.cao.go.jp/koutu/keihatsu/undou/h27_haru/youkou.html">春の全国交通安全運動</a>』が実施されていて、期間中の今回のテーマは『子どもと高齢者の交通事故防止』となり、特に20日(水)は『交通事故死ゼロを目指す日』とされています。 </span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%88%9D%E5%BF%83%E9%81%8B%E8%BB%A2%E8%80%85%E6%A8%99%E8%AD%98">初心者マーク</a>を付けた車を見掛ける事が多く、特に高校や大学を卒業して、この4月から進学や就職した人達は、通学や通勤、レジャーなど車に乗る機会が増えていると思います。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">免許を取ったばかりの頃は、慎重な運転だったと思いますが、そろそろ慣れてきて緊張感が欠けて来る頃かもしれません。</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">慣れてきたとはいえ、運転には十分に気を付けましょう。</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">この初心者マークですが、普通自動車免許取得から1年以内の人に義務付けられており、付けていないと<span style="text-align: center;">違反点数1点と</span><span style="text-align: center;">反則金4,000円となります。</span></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="text-align: center;"><br /></span></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="text-align: center;">これに対して、</span><span style="text-align: center;"><a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E9%BD%A2%E9%81%8B%E8%BB%A2%E8%80%85%E6%A8%99%E8%AD%98">高齢運転者マーク</a>は、</span><span style="text-align: center;">70歳以上の人に</span><span style="text-align: center;">表示するように努める</span><span style="text-align: center;">努力義務となっていて、表示していなくても罰則はありません。</span></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="text-align: center;"><br /></span></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">これらの他にも<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%81%B4%E8%A6%9A%E9%9A%9C%E5%AE%B3%E8%80%85%E6%A8%99%E8%AD%98">聴覚障害者マーク</a>や<a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%BA%AB%E4%BD%93%E9%9A%9C%E5%AE%B3%E8%80%85%E6%A8%99%E8%AD%98">身体障害者マーク</a>を付けた車が走行していたら、こちらの安全を確保する為にも譲ってあげるなどの心配りをしてあげたいですね。</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><<a href="http://www.keishicho.metro.tokyo.jp/kotu/shosinmark/mark.htm">自動車の運転者が表示する標識(マーク)の一覧</a>></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">*アキラ鍼灸接骨院では、交通事故に関する治療も行っています。</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0mm;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ムチ打ちや頭痛、めまい、腰痛などの症状でお困りの方は、一人で悩まずにお気軽にご相談下さい。</span></div>
<div style="text-align: left;">
</div>
<div style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGPLBbY0BavGRPuF33Weirt6sg5I-jN212nWcLb9rdhFrE3I8FNNTogxCENncjS53IPWJvLsSCZ_T5ZxDGBwfBgypfZnIfdeT_r05GKiUdH60W0LWKcvPebH12E2rWpoTtrTuDVc1Hfak/s1600/IMG_0038.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGPLBbY0BavGRPuF33Weirt6sg5I-jN212nWcLb9rdhFrE3I8FNNTogxCENncjS53IPWJvLsSCZ_T5ZxDGBwfBgypfZnIfdeT_r05GKiUdH60W0LWKcvPebH12E2rWpoTtrTuDVc1Hfak/s400/IMG_0038.JPG" width="400" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6746513539302427183.post-66023756726343033122015-03-27T18:52:00.000+09:002015-06-23T12:11:21.361+09:00この花は何でしょうか?<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
先週の21日は、二十四節気の『<a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%98%A5%E5%88%86">春分</a>』でした。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
全国のニュースで、<a href="http://minhana.net/wiki/%E3%82%BD%E3%83%A1%E3%82%A4%E3%83%A8%E3%82%B7%E3%83%8E">桜(ソメイヨシノ)</a>の開花し始めているようですが、写真にある『<a href="http://minhana.net/wiki/%E3%83%A2%E3%82%AF%E3%83%AC%E3%83%B3">木蓮(モクレン)</a>』は、正に今が満開です。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
この写真にある木蓮は、以前の職場の患者さんの家の木ですが、調度、写真を撮らせて頂きにお邪魔した時にご夫婦でいらっしゃって『自分(お父さん)が18歳の時に植えたんだ。樹齢は73年になるなぁ。』『・・・という事はお父さん、もう91歳じゃないですか!』とお話をする事も出来ました。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
なんてお元気なお父さんで、なんて立派な木なんでしょう!</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
『今は綺麗だけど、花や葉っぱの後片付けが大変だから・・・』ともおっしゃられていましたが、この立派な木蓮の花を、また来年も見たいです。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiu8NeRN3UccCHHjcBWTcOdf6JJN0ViQa01ZIzI41yyNJWfSZiDYHnYT_rIvKoaK5GZzMs_CDVzl_8EPYCmMk09FGIJrAHbFWM8GtA2HkC1KavjM7YGxOLhbW2isTqF_a0AcwhW4-nVtgA/s1600/IMG_0012.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiu8NeRN3UccCHHjcBWTcOdf6JJN0ViQa01ZIzI41yyNJWfSZiDYHnYT_rIvKoaK5GZzMs_CDVzl_8EPYCmMk09FGIJrAHbFWM8GtA2HkC1KavjM7YGxOLhbW2isTqF_a0AcwhW4-nVtgA/s1600/IMG_0012.JPG" width="240" /></a></div>
<br />アキラhttp://www.blogger.com/profile/03577806340681361257noreply@blogger.com0